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今年36岁的胡女士来自湖南常德,8年前因血压高在当地医院就诊时查出患有先天性多囊肝、多囊肾,由于当时囊肿较小,且病人并没有明显的症状与阳性体征,并未进行积极有效的处理。从2年前开始,胡女士感觉自己的肚子逐渐大了起来,慢慢地已经影响到了自己的日常生活与工作,便踏上了四处寻医的道路。近两年,她先后多次辗转北京、上海、杭州等多家医院,都认为患者肝囊肿巨大且复杂,已占据大部分腹腔,只能行姑息性肝囊肿穿刺引流术。胡女士先后接受8次囊肿穿刺引流,然而治疗效果并不佳。肝囊肿逐渐压迫胸腔,胡女士开始有了胸闷气短的症状。再次前往上海就医时,胡女士被告知只能接受肝移植手术。经过病友群的介绍,胡女士抱着最后一丝希望找到了西安交通大学第二附属医院移植外科团队。
由于巨大多囊肝、多囊肾长期存在,胡女士合并有肾性高血压、限制性通气功能障碍、窦性心动过速,囊肿巨大导致腹腔空间极度狭小并形成脐疝。入院后针对患者病情,西安交通大学第二附属医院移植外科团队进行充分讨论,制定详细的手术方案。在手术室护士长赵丽燕、副护士长刘雄涛带领的手术护理团队及麻醉科团队的精密配合下,主任医师蒋安、副主任医师曲凯带领移植外科团队术中紧密配合,仔细分离,精准操作。整个手术过程虽十分艰辛,但治疗效果令人满意,共完成70%的囊肿切除,引流囊液8000ml。术后患者安返病房,在移植外科陈江护士长带领的护理团队经过精细化的护理管理,患者于术后第1天便可进流食、下床活动,诉腹腔及胸腔压迫症状明显缓解,术后第3天拔除腹腔引流管,无胆漏、感染等并发症发生。
术前(左图)和术后(右图)对比
移植外科作为西安交大二附院新兴科室,“肝胆胰脾齐进、微创移植共举”,锐意进取、不断突破,短时间内完成一系列高难度手术,包括腹腔镜下肝门部胆管癌根治术、磁辅助腹腔镜下减孔/单孔手术等。此次为省外患者成功实施腹腔内复杂多囊肝的手术切除,标志着移植外科团队在国内肝脏外科领域已具备一定影响力。在未来,团队将继续紧密合作,全心全意提供优质医疗服务,为医院增光添彩。
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